擘周沐陽開口聲音不高,卻一下把亂線拽住:
“退鏡、仰頭位、面罩加壓通氣。麻醉,建立二靜脈通道。護士,搶救車靠近,霧化不停。”
他把病床頭一抬,右手兩指搭在病人胸前,感受起落節律;
左手已伸向器械托盤:“銀針。”
趙可欣“收到!”一個箭步把消過毒的針遞來。
第一針:定喘。
位置落在第七頸椎旁開,針尖入肉不深,手腕一抖,輕提慢捻。
這個穴位就像把被掐住的氣道撬開一條縫,讓門先“開一指”。
第二針:膻中。
胸骨正中,緩刺一分,指腹扶針,穩住胸悶感,給肺一口緩過來的空當。
第三針:天突。
鎖骨上窩正中,淺刺,手指護住,防嗆咳時頂翻。
這個位置是“咽喉要道”,一旦放松,氣順一半。
“霧化繼續,別停。”他沒抬頭。
十秒。
監護上血氧在70上下拉扯。
麻醉醫生咬牙。
“二通道通了,備腎上腺素微泵!”
周沐陽短促一句:“點。小劑量,別猛。”
他眼角掃過患者胸腹起伏,緊接著落下第四針——
第四針:列缺。
腕后,肺經要穴,捻轉時像擰開一扇窗;
第五針:孔最。
配列缺,止咳平喘的“剎車”。
二十秒。
患者胸口的喘鳴聲從“嘶嘶”轉為“呼呼”,還很重,但是能正常呼吸了。
監護儀上的血氧數字掉到68后,開始緩慢往升高,70、72……
“準備插管備用。”麻醉醫生沉聲,“如果不上來,就走氣管插管。”
“先頂住。”周沐陽仍舊平穩,“第六針:內關。”
內關一落,心率的波形從亂麻一樣逐步規整。
他的手提帶非常輕,像捏著一根細線,不松不緊。
三十秒。
“按我數,吸——放——”周沐陽就在病人耳邊說,節律像鼓點,“吸——放——”
面罩加壓通氣配合他的節奏,胸廓的起伏終于有了點“跟拍”的感覺。
血氧:74、78、82……
門外的兩個自媒體人原本捏著手機要沖進來,被手術部護士長直接請遠。
“搶救期間不得拍攝,一律出去!”
兩人心里罵罵咧咧,卻不敢真闖。
五十秒。
周沐陽按著膻中微提。
“好,再來一口——”他的話不多,但字字壓人心里,“現在,別亂動,跟著我吸。”
血氧破85。
喘鳴聲再降一格。
麻醉醫生低聲:“有戲。”
剛剛抬上來的血氧又開始抖,心電出現短促室上速波段。
這牌局還沒穩。
“阻滯的味兒。”周沐陽忽然來了一句。
麻醉醫生一愣。
“你是說——他吃了普類的藥?”
“九成。”周沐陽指著霧化杯,“所以2刺激不靈,像拿鈍刀子切肉。”
意思很清楚:這不是常規氣道痙攣,是有人動了手腳。
“改方案。”他當機立斷,“小劑量腎上腺素維持,霧化加上異丙托銨;備阿托品微量。”
他的聲音穩,連標點都像釘在地板上。
隨即落針——
第七針:百會。
目的不是“玄學開頂”,而是提神定神,防止患者因缺氧陷入混亂;
第八針:足三里。
強支撐,拉起循環的底盤,給血壓一個“托”。
九十秒。
血氧再次回升到88。
心率滑過室上速的峰值,開始往下落。
胸廓起伏從慌亂變成可控。
周沐陽抬手:“暫停鏡下操作,先穩人。”
年輕主刀應聲:“明白。”
一百二十秒。
“來,最后一撥。”周沐陽盯住病人的呼吸,“吸——放——吸——放——”
面罩配合、霧化持續,針上微微震動,像是在跟呼吸合拍。
血氧
92。
95。
97。
監護儀的報警聲終于停了,變成了有節律的滴滴聲。
麻醉醫生長出一口氣:“穩住了。”
兩分四十秒。
從血氧墜崖到重新爬上來,不到三分鐘。
周沐陽沒有摘針,只是把每一針輕輕按住:“再等兩分鐘,確認不反復。”
患者能完整說短句了,氣色也回了點。
周沐陽這才抬頭:“這臺先不做,轉入監護。抽血做藥物篩查,尿樣同時送。”
“趙可欣,去查監控——術前誰給他遞了水。”
“收到!”
幾分鐘后,安保把門口監控調出來。
畫面里,一個戴帽子的人把一瓶“礦泉水”塞給趙樹民。
瓶身標簽微皺,瓶蓋上有重新旋擰過的劃痕。
趙樹民接過“咕嘟咕嘟”一頓猛喝,隨后被推進手術區。
趙可欣也不是吃素的,從垃圾桶里扣出一小截透明包裝膜,沾著點藍色字印。
她把東西夾在證據袋里:“這個先封存。”
信息科把術前攝像頭的時間點對上,和血氧墜落的時間差幾乎吻合。
周沐陽:“十分鐘后起效,吻合。”
這已經不是“意外”三個字能解釋的。
外面蹲守的兩家營銷號等不及了,開了直播:
“聽說里面出狀況了?”
“望山協作中心,是不是名不副實啊?”
他們話剛拋出去,醫院宣傳科把預案拿出來,平靜回應:“正在搶救,穩定。另:手術暫停,患者安全第一。詳細情況稍后統一通報。”
直播間里一片“假的吧?”
兩分鐘后,院方發布第一條通告:患者血氧穩定,已轉入監護觀察;
初步判斷出現非典型氣道痙攣,正開展藥物篩查與流程復核。
風聲沒起來,先被一個“穩”字壓下去。
下午兩點,藥物快速篩查結果回到搶救室:
受體阻滯劑陽性,濃度在短時服用后的合理區間;其他項陰性。
同時送檢的水瓶殘留液體里,也測出了相同成分。
周沐陽把報告遞給值班的紀檢人員:“依法依規處置。”
紀檢當場叫來警務室,做筆錄,固定證據。
這會兒誰都明白,今天這臺手術被人動了手腳。
傍晚,醫院召開簡短發布。
周沐陽站在最前面,聲音不大,卻句句有根:
“今天的示教手術,因為患者突發非典型氣道痙攣,我們在兩分四十秒內恢復了血氧穩定。”
“同時間段的藥物篩查顯示,患者近期口服了受體阻滯劑,與他術前簽署的‘停藥’承諾不符。”
“術前有陌生人遞水,已取證。”
“我們只說事實,不做猜測,其他交給有關部門。”